鼻粘膜の傷

よく見られるのが、鼻粘膜を傷つけてしまったときに起こる鼻血です。特にお子様は粘膜が大人ほど強くありませんので、ぶつかったり、鼻を触ったときなどにすぐに傷つき、出血の原因となります。
また子供でなくとも、冬など乾燥した季節には粘膜が簡単に傷つきますので、鼻血が出やすくなります。

心筋梗塞・脳梗塞などの治療のための抗凝固剤（血液をサラサラにする薬）

心筋梗塞、脳梗塞の治療などで使われる抗凝固剤（血液をサラサラにする薬）を服用している方は、小さな傷からでも多量の出血が起こります。鼻血が頻発する、大量の出血が見られる場合などは、貧血が起こる可能性もありますので、受診されている内科の先生と相談の上、一時的な服用の中止も検討する必要があります。

多発血管炎性肉芽腫症（旧称：ウェゲナー肉芽腫症）

血管に対する異常な自己免疫反応を示す病気で、以前まで「ウェゲナー肉芽腫症」と呼ばれていました。
上気道（鼻・目・耳・咽頭・喉頭）、肺、肝臓を中心とする全身の血管に炎症を起こします。上気道の血管の炎症が、鼻血の原因となることがあります。

オスラー病

遺伝性の血管異常の病気です。全身の血管に奇形が生じ、肺・脳での出血を引き起こします。オスラー病患者の半数に鼻血が見られるそうです。

鼻の血管腫

血管の拡張・増殖によって生じる良性の腫瘍です。経過観察を基本としますが、症状によっては手術による治療を検討します。

白血病、悪性リンパ腫

白血病や悪性リンパ腫などにより血小板が減少し、鼻出血が起こりやすくなることがあります。

肝臓機能の低下

生活習慣病などによって肝機能が低下している方は、止血機能の悪化が見られるため、鼻血が起こりやすくなります。

外傷・乾燥

慢性的な鼻血の原因としてもっとも多いのが、自分で鼻腔を触る（ほじる、かく）ことによる外傷です。
また、粘膜が乾燥する冬なども出血しやすくなります。

抗凝固剤

心筋梗塞や脳梗塞の治療で使用する「抗凝固剤」は、血管が詰まらないように血液をサラサラにする薬です。薬の使用目的から、抗凝固剤による鼻血はほとんどがご高齢の方に見られます。

悪性腫瘍

中には、CTなどの精密検査を受けても原因が分からないものも存在します。悪性腫瘍という可能性もございますので、患者様と十分に検討した上で、鼻内の細胞や手術による副鼻腔の開放の上、副鼻腔の細胞の採取を行うこともあります。